Аденоиды — увеличение
глоточной (носоглоточной) миндалины, обусловленное гиперплазией ее лимфоидной
ткани. Глоточная миндалина располагается в своде носоглотки и вместе с
трубными, язычной и небными миндалинами входит в состав лимфаденоидного
глоточного кольца.
Аденоиды чаще наблюдаются у детей в возрасте от 3х до 10 лет. Их развитию
способствуют заболевания, вызывающие воспаление миндалин и слизистой оболочки полости носа
(скарлатина, корь, грипп, острые и хронические воспалительные
заболевания верхних дыхательных путей и др.).
Различают три степени увеличения глоточной миндалины:
I степень — аденоиды прикрывают верхнюю часть сошника;
II степень — аденоиды прикрывают верхние две трети сошника;
III степень — аденоиды закрывают весь или почти весь сошник.
Начальными признаками аденоидов являются затруднение носового дыхания и выделения
из носа. Вследствие затрудненного носового дыхания дети спят с открытым ртом, храпят; из-за этого этого нарушается сон. Результатом недостаточного сна являются
вялость, ослабление памяти, апатия, у школьников снижается успеваемость.
Изменяется голос, понижается слух, дети раннего возраста с
трудом овладевают речью. Один из постоянных симптомов аденоидов это упорные головные
боли. В запущенных случаях рот постоянно открыт, носогубные складки
сглажены, что придает лицу так называемое аденоидное выражение.
Наблюдаются подергивания мышц лица, ларингоспазм. Длительное неестественное
дыхание через рот приводит к деформации грудной клетки и лицевого черепа,
возникают кашель и одышка, из-за сниженной оксигенации крови развивается анемия.
У маленьких детей нередко возникает аденоицит.
При аденоидах I степени без выраженных нарушений дыхания лечение аденоидов
консервативное: закапывание в нос сосудосуживающих средств и 2% раствора
протаргола или колларгола. В остальных случаях лечение оперативное — удаление аденоидов
(аденотомия). Операцию проводят под местной анестезией, а при необходимости — под
наркозом.
Противопоказание к операции — нарушение свертываемости крови. В первые
два-три дня после операции назначают постельный режим. В течение 5—7 дней исключают
горячую и грубую (хлебные корки, сухари и др.) пищу, кислые, острые, соленые
блюда, шоколад; не рекомендуются активные игры. При неосложненном
послеоперационном периоде ребенок может посещать школу или детский сад через 5—7
дней после операции.
Прогноз при своевременном лечении аденоидов благоприятный.
Для подготовки данной статьи использовались материалы «Медицинской энциклопедии» РАМН. Комментарии автора являются личным мнением и на объективность не претендуют. Не рекомендуется использовать данные материалы для самостоятельного лечения аденоидов.