Лечение остеохондроза.

Остеохондроз. Описание заболевания.

Под осеохондрозом подразумевают дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, в основе которого лежит поражение межпозвоночных дисков, сопровождающееся их прогрессирующей деформацией, уменьшением высоты и расслоением.

Дистрофические изменения в межпозвоночном диске при остеохондрозе называют дискартрозом с целью подчеркнуть сходство между этим патологическим процессом и аналогичными изменениями в других суставах при остеоартрозах, например при полиостероартрозе с поражением многих суставов, в т.ч. и позвоночника.

Частным случаем остеохондроза является дискоз — заболевание, возникающее в результате внедрения ткани патологически измененного межпозвоночного диска в просвет позвоночного канала.

Считается, что развитию дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвоночных дисках способствуют неблагоприятные условия статической нагрузки на позвоночник, наследственная предрасположенность, различные повреждения и перегрузка структур позвоночника (большая масса тела, ношение тяжестей и др.), выраженные его деформации (кифоз, сколиоз), нарушения сегментарного кровообращения в диске. Часто у больных с остеохондрозом в анамнезе отмечается травма или микротравма позвоночника.

Развиваются различные неврологические синдромы — рефлекторные и компрессионные. Главной причиной болевого синдрома при остеохондрозе является так называемая ирритация нервного корешка. При этом происходит нарушение кровообращения, возникает отек и в дальнейшем может развиться фибром окружающих его структур, что сопровождается повышением чувствительности корешков к различным воздействиям (движения в пораженном сегменте позвоночника и др.).

В связи с особенностями формирования заднего церебральною сосудистого бассейна (вертебробазилярного) и прямыми иннервационными связями вегетативных ганглиев шеи с сосудами головного мозга остеохондроза шейного отдела позвоночника нередко сопровождается рядом церебральных синдромов, которые имеют одновременно и рефлекторную, и компрессионную природу.

К этой группе относятся задний шейный симпатический синдром (шейная мигрень), синкопальный вертебральный синдром Унтерхарншейдта (пароксизмы внезапного падения с полной потерей сознания) и дроп-синдром (то же, но без потери сознания), кохлеарно-стволовой синдром (шум, звон в ушах, тугоухость, головокружение и неустойчивость при ходьбе), глоточно-гортанный синдром (парестезии слизистой оболочки глотки, нарушения фонации, глотания), вегетативно-эмоциональный синдром (чаще диэнцефальные пароксизмы в сочетании с вестибулопатией), синдром зрительных нарушений (жалобы на появление тумана, пелены перед глазами, реже на преходящую слепоту или фотопсии).

Распознавание остеохондроза и его синдромов и типичных случаях не представляет особых трудностей, но требует полного неврологического, ортопедического и рентгенологического обследования, в процессе которого выявляют особенности позы больного, в частности наличие инталгических наклонов туловища, напряжение мышц спины, болезненные точки при пальпации, ограничение движений.

Для диагностики грыжи диска показана спинномозговая пункция, при компрессии позвоночной артерии и миелопатии производят вертебральную ангиографию и венографию позвоночного сплетения.

Остеохондроз. Лечение остеохондроза.

Обсудить лечение остеохондроза на медицинском форуме >>>

Лечение остеохондроза направлено главным образом на устранение болевого синдрома, нарушения функции корешков спинного мозга и предупреждение прогрессирования дистрофического процесса в структурах позвоночника.

Ортопедические методы воздействия на позвоночник при остеохондрозе включают: лечение положением, применение бандажей, корсетов, головодержателей, тракционное лечение (вытяжение с помощью различных устройств, самовытяжение, вытяжение в воде в сочетании с грязелечением) и др.

В комплекс лечебных мероприятий, направленных на купирование болевого синдрома, часто включают рефлексотерапию, криотерапию (например, орошение болезненной области хлорэтилом) или аппликации препаратов, вызывающих гиперемию, анестезию, обладающих противовоспалительным действием.

Широко используют физиотерапию, в т.ч. лечение сухим жаром, УФ-облучение в эритемных дозах, диадинамические и импульсные токи, чрескожную электронейростимуляцию, индуктотермию, электрофорез растворов анестетиков или ганглиоблокаторов, ультразвуковую терапию или ее сочетание с введением лекарственных препаратов (например, фонофорез 5% мази анестезина, 50% раствора анальгина, гидрокортизона) и др.

Для устранения болевого синдрома нередко применяют легкий массаж мышц спины или шеи. Если имеются нейротрофические нарушения или парезы, назначают массаж соответствующей конечности. С этой целью можно использовать технику рефлекторно-сегментарного и точечного массажа, проводить подводный массаж.

Широкое распространение получила мануальная терапия, направленная на устранение боли и возникающих при дистрофическом процессе в позвоночнике биомеханических нарушений.

В период стихания болевого синдрома, особенно при хроническом рецидивирующем процессе, рекомендуется санаторно-курортное лечение остеохондроза с целью ликвидации остаточных явлений и профилактики обострений. Показаны грязевые, озокеритовые аппликации, рапные, сероводородные, радоновые ванны.

Для подготовки данной статьи использовались материалы «Медицинской энциклопедии» РАМН. Комментарии автора являются личным мнением и на объективность не претендуют. Не рекомендуется использовать данные материалы для самостоятельного лечения остеохондроза.

Еще о методах и средствах лечения остеохондроза

К началу статьи лечение остеохондроза.

Методы и средства лечения - главная страница

Медицинский форум

Лечение:

Лечение аденоидов
Лечение алкоголизма
Лечение ангины
Лечение артроза
Лечение бесплодия

Лечение бронхита
Лечение гайморита
Лечение гастрита
Лечение геморроя
Лечение герпеса

Лечение гепатита А
Лечение гепатита B
Лечение гриппа
Лечение грыжи
Лечение диабета

Лечение дисбактериоза
Лечение кариеса зубов
Лечение кашля
Лечение мастопатии
Лечение миомы

Лечение молочницы
Лечение насморка
Лечение остеохондроза
Лечение простатита
Лечение псориаза

Лечение рака
Лечение хламидиоза
Лечение цирроза печени
Лечение цистита

Народное лечение:

Лечение народными средствами